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¿Necesitan los hombres una evaluación del cáncer de colon antes que las mujeres?
Un estudio austríaco halla más cánceres en los hombres a una edad anterior
Por Serena Gordon – Reportero de Healthday
Quizás los hombres necesiten comenzar las evaluaciones exploratorias para el cáncer de colon antes que las mujeres, sugiere una investigación reciente.
El estudio halló que los hombres eran mucho más propensos que las mujeres a tener lesiones potencialmente precancerosas (también conocidas como pólipos o adenomas) en el colon (24.9 por ciento de los hombres, en comparación con 14.8 por ciento de las mujeres), y a tenerlas a una edad más temprana.
“En nuestro estudio, el análisis de la prevalencia específica según la edad y el sexo de los adenomas, adenomas avanzados y cánceres colorrectales indica una tasa significativamente más alta de estas lesiones en los hombres en comparación con las mujeres en todos los grupos de edad, lo que sugiere que el sexo masculino constituye un factor de riesgo independiente para el carcinoma colorrectal y las lesiones precursoras, e indicando nuevas recomendaciones para la colonoscopia exploratoria según el sexo”, afirmó la autora del estudio, la Dra. Monika Ferlitsch, profesora asociada de medicina de la Universidad de Medicina de Viena, Austria.
Pero al menos un experto de EE. UU. dice que las directrices de evaluación no tienen que cambiarse exclusivamente en base a estos hallazgos.
“Se trata de un estudio muy interesante y muy bien hecho, que incluyó a mucha gente. Pero tengo muchas preocupaciones sobre hacer cambios en las directrices actuales de evaluación aceptadas, que se han pensado con mucho cuidado”, señaló el Dr. David Bernstein, jefe de la división de gastroenterología en el Hospital de la Universidad de North Shore, en Manhasset, Nueva York.
“Hubo muy poca gente menor de 50 años en el estudio, y todos fueron remitidos porque tenían un riesgo alto de cáncer de colon”, anotó Bernstein, quien dijo que todas esas personas hubieran sido remitidas para la evaluación en EE. UU. debido a su mayor riesgo. Añadió que aunque el problema podría ameritar más investigación, no ve ninguna necesidad de hacer recomendaciones de evaluación del cáncer colorrectal específicas para cada sexo.
Los resultados del estudio aparecen en la edición del 28 de septiembre de la revista Journal of the American Medical Association.
Las directrices actuales para la exploración del cáncer colorrectal recomiendan que tanto hombres como mujeres se comiencen a hacer colonoscopias a los 50, según la información de respaldo del estudio. Se aconseja a las personas que tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal que inicien la evaluación antes. Qué tanto antes depende de los factores de riesgo particulares, señaló Bernstein.
Ferlitsch y colegas iniciaron el estudio debido a que otras investigaciones habían mostrado que los hombres estaban en mayor riesgo de tener cáncer colorrectal avanzado que las mujeres, y se preguntaban si una evaluación más temprana podría detectar algunos de esos cánceres en una etapa anterior, más tratable o incluso prevenible.
El estudio incluyó a 44,350 austríacos que participaron en un programa nacional de colonoscopias. La edad promedio de los participantes del estudio fue de 60.7 años en los hombres y 60.6 años en las mujeres. Poco más de 1,600 participantes de la investigación tenían menos de 50 años, según el estudio.
En general, los investigadores hallaron pólipos en 34.4 por ciento de los evaluados. También hallaron cáncer de colon en 0.4 por ciento, y cáncer rectal en 0.2 por ciento. Cuando se encuentran pólipos en una colonoscopia, se pueden extirpar antes de tener la oportunidad de convertirse en cáncer. La mayoría de pólipos son adenomas, que se consideran precancerosos.
Casi una cuarta parte de los hombres tenían pólipos, frente a 14.8 por ciento de las mujeres. Casi 19 por ciento de los hombres de 50 a 54 años tenían pólipos. En las mujeres de la misma edad, apenas 11 por ciento tenían pólipos. Sin embargo, un número similar de mujeres mayores (de 65 a 69 años) tenían más o menos la misma tasa de pólipos que los hombres más jóvenes, halló el estudio.
“Vale la pena hacerse una colonoscopia suficientemente temprano, a los 50 si se es mujer, y si es posible y se es hombre, a los 45, dado que 35 por ciento de los individuos sanos y asintomáticos tienen pólipos y 20 por ciento de todos esos tienen adenomas, que son realmente fáciles de extirpar antes de convertirse en cáncer colorrectal”, apuntó Ferlitsch.
“El cáncer colorrectal es una enfermedad silenciosa. Pero podemos hallarla temprano y evitarla con una evaluación adecuada”, aseguró Bernstein.
healthfinder.gov
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